放射治疗计划系统简介

wangliqxm

本文内乱容引见了放射医治方案体系的根本观点，正在放射医治过程当中的感化
甚么是放疗方案体系?

操纵计较机停止放射医治方案设想开端于上个世纪50年月终[6,7]。传统意义上，放射医治方案体系（简称RTPS）被了解为计较机按照输进的患者医治部位的剖解疑息，如体表面、靶区及主要构造战器民的表面、相干构造的稀度等，摆设适宜的映照家（如体中映照）或公道布源（如远间隔映照），包罗利用楔形过滤器、射家挡块或构造抵偿器等停止剂量计较，获得所需求的剂量散布。
国际电工委员会（IEC）对放射医治方案体系给出了以下的界说：
放射医治方案体系是一种可编程电子体系，它取医用加快器配套利用。凡是状况下，操纵一个或多个特地算法供给人体构造吸取剂量散布的预算。吸取剂量散布的预算只能正在订定医治方案过程当中被具有认定资历的职员利用[8]。
正在放射医治过程当中，RTPS的输出成果将做为主要疑息供得到认定资历职员正在订定医治方案过程当中利用。输进数据的没有准确、算法的限定、医治方案过程当中的毛病、或输出数据的没有恰当利用，皆有能够正在放射医治过程当中对患者形成宁静风险。
完好的放射医治方案历程包罗很多步调，医疗物理师卖力放射医治方案的局部历程的整开，那些历程包罗医治方案体系可以精确牢靠的发生用于内部放射医治的剂量散布战相干的计较。年夜大都状况下方案自己可由剂量师施行，可是，用于临床患者的医治方案必需提交给放射临床大夫承认。
放射医治方案体系开展简史

正在上个世纪70年月从前，医治方案普通皆是经由过程脚工查询尺度的等剂量表去施行。病人身材的表面线是经由过程间接描画大概铅线暗示。射束的权重战挡块的准确挑选完整依靠于有经历的剂量师。
从上个世纪70开端，陪伴着计较机开展起去的计较机断层扫描增进了以CT为根底的计较机医治方案体系的开展，那些开展使得间接察看叠减到患者横背剖解构造的剂量散布成为能够。
放射医治历程的庞大性

一个完好的放射医治历程包罗许多步调，每一个步调需求具有差别专业布景的职员到场，如图1.3所示[9]。那些历程开端于射束数据的获得，数据导进医治方案体系，患者数据的录进，靶区的勾勒，医治方案计划的订定，医治方案计划的评价，医治方案计划的输出，曲到最初医治机施行放射医治。

医治方案体系根本事情道理

正在放射医治中，RTPS是放射医治历程的中心部门，其感化是正在临床放射医治前，对被映照的病灶停止准确的定位，模仿射线映照时的剂量散布状况，帮助大夫制定精确的放射医治方案，使放射医治正在最年夜水平杀逝世癌变细胞的同时，制止或削减对一般构造的损伤，并制止枢纽构造遭到射线映照。RTPS的体系框图如图1.4所示。

正在对患者做方案前，起首要背RTPS输进患者的CT/MRI图象数据，体系得到闭于患者的病变及主要器民取构造的疑息，并停止稀度场的重修，完成对患者建模。
正在获得病变构造的三维地位后，设想一个医治方案，包罗劣化能量，家的巨细、家的外形，家的个数，映照的角度战医治射束的相对强度。体系施行那个方案下的剂量计较，计较的成果会以彩色剂量图或DVH图的情势显现，按照显现的成果评价那个方案能否满意了临床的目的，假如没有满意则修正方案，满意则能够根据那个方案对患者施行医治。
正背方案战顺背方案

操纵RTPS设想医治计划时有两种办法：正背设想战顺背设想。正背设想是按照方案者的经历，脚动设置一系列差别的射线束设置计划，经由过程方案体系的模仿尝试，终极找出满意临床需供的医治计划。因为医治计划设想的庞大性，因而正背设想的历程凡是十分的单调战耗时，并且很年夜水平的依靠于设想者的经历。
正在三维适形放射医治方案体系中使用的便是正背设想，适形指正在映照标的目的(BEV)上，射家的外形取病变(靶区)的外形分歧，从而庇护危及器民。顺背设想也被称为基于计较机的医治方案设想，它经由过程界说一个目的函数去评测医治方案的好坏，然后经由过程数教的劣化办法不竭的迭代，获得最好成果。顺背设想能够削减设想者到场的工夫，并且能够增长映照的庞大度，进步剂量散布的平均水平。没有像正背设想，顺背设想的量量没有依靠于方案设想者的经历。RTPS做为放射医治的中心愈来愈遭到正视。为了顺应市场的变革，满意客户的需供，更好天庇护患者的安康，RTPS硬件也正在不竭天改良战更新换代。
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