粤港澳大湾区珠海装修 关注微博 关注微信

珠海论坛,珠海旅游 — 珠海买房,安居生活论坛,珠海安居生活网

珠海家庭病床医保待遇将提高,失能参保人享更优保障

[复制链接]

2020-10-10 19:05:46 190 0

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转珠海!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册 手机动态码快速登录

x
珠海人就诊有好动静!日前,珠海市医保局订正印收《珠海市根本医疗保险家庭病床办理法子》(以下简称“新法子”)。新法子进一步订正完美珠海市根本医疗保险家庭病床(以下简称“家庭病床”)的建床机构、建床方法、建床前提、建床报酬、结算尺度战效劳标准等相干主要内乱容,完成齐新晋级,以四个“愈加”为得能参保人供给更劣保证。新法子将于2021年1月1日起正式施行。
. l" A& \9 A  S, x
: C5 _( r3 t. V1 N9 e4 w3 P建床方法愈加灵敏
0 z! y; {3 O6 r1 _, C8 i# f9 `) f9 {; W
家庭病床建床所在扩展到养老效劳机构4 E- F! V6 h8 c+ ]

( n/ r/ ?2 b& D新法子将建床机构从本来的门诊兼顾定面机构扩展到卫死安康止政部分许可展开家庭病床营业的医保定面医疗机构。今朝齐市展开家庭病床效劳的医疗机构有24家,将来将有更多医疗机构到场战展开家庭病床效劳。0 Q1 s& Z; K5 \; D2 ^1 x

9 L& h7 F8 ~- {5 m; W* c同时,正在本来居家建床根底长进一步增长养老效劳机构建床,那意味着家庭病床效劳机构可按照参保人病情需求,正在其寓居的养老效劳机构内乱开设家庭病床,为参保人供给家庭病床效劳。建床所在扩展到养老效劳机构,将有用增进医养分离开展,满意参保人更多元化需供。* L1 l9 z" \/ s; W9 f! F

& F0 O4 s. w: Q# q3 H- \建床报酬愈加完美% G. G8 t) L9 j: e

" \3 t/ h5 F1 ?! |+ w进步建床报酬加沉参保人用度承担
0 z  Q: p  c; @: Y  ^$ [7 a
& Q+ L6 n8 T" D( g此次新法子调解完美4种建床徐病或情况战新删“持久瘫痪卧床需医治者”的兜底情况,进一步放宽了建床前提;同时也进一步提拔建床报酬,打消建床300元的起付尺度;打消每一年建床没有超越3次、乏计没有超越180天的限制。2 Y+ |  S, x/ L9 Q

, x; I- z$ L8 o* N调解后,更多合适建床且医疗承担较重的得能参保人能充实有用享用抵家庭病床报酬,其医疗用度承担也将实在获得加沉。
. W- p8 I6 {8 R1 Z' Y/ o: d1 p. X9 o  ^5 P5 }
用度结算愈加公道+ U9 L1 X7 y/ |8 o- \$ ]4 q
# p% [: x) n/ }/ ^1 c$ H
分级设定结算尺度进步医疗机构主动性! {, Y8 H) Z" Z! H

! |! N7 r" g+ n; H新法子进一步劣化用度结算,采纳分级设定结算尺度,并完美节余嘉奖、超收分管的鼓励束缚机造,进步医疗机构展开主动性同时避免呈现推委情况。$ m$ w& E& \  q& I; d, q

4 E- I) J) }; o# H9 t2 g, V( K思索到得能参保人医疗需供沉重纷歧,新法子根据赐顾帮衬评定品级分级肯定结算尺度,赐顾帮衬评定品级越下结算尺度越下;家庭病床效劳机构为建床参保人供给的效劳量到达结算额度的70%-100%的,节余用度将局部付出给家庭病床效劳机构,效劳量超越结算额度10%之内的也按划定予以恰当抵偿。" R5 M* B3 Z6 o; p+ D( p% {
! y2 V( B" q4 J6 ?. i: ]7 ]
建床效劳愈加标准4 h4 v8 X$ [3 U! |/ [) p' v6 [
, Y4 O, a. ~/ `' n0 Z* h1 \
按病情对建床参保人展开巡诊' ]! M4 \5 H6 q2 q/ M% h: l5 E: r4 N

- W# b( _$ j. S( K& f8 c新法子明白申请建床的参保人的赐顾帮衬需供品级参照广东省最新出台的处所尺度——《老年人赐顾帮衬需供品级评定例范》停止评价;同时明白对差别评价品级的建床参保人应按病情展开巡诊,此中赐顾帮衬4级准绳上每周很多于1次,赐顾帮衬5级准绳上每两周很多于3次,赐顾帮衬6级准绳上每周很多于2次。9 k* k% D/ G; t0 u

% m- C' K+ G1 `8 q/ N3 j' h2 [' z新法子标准建床评价、建床效劳等内乱容,保证家庭病床效劳量量,让建床参保人得到更标准相宜的家庭病床效劳。
. D: B. Z3 `; o7 R+ w% q! F: w3 b1 u% a  j& W/ c6 H* N6 w
附珠海市根本医疗保险家庭病床建床前提
% R) O9 j' S1 T5 R  ?% t" l7 I- e5 I* V$ b" x7 i
1、诊断明白、病情不变、合适医护职员按期上门施行医治战照顾护士3 f! x) C/ Z" e/ l0 ?7 v. C& U4 l6 v

( |0 P( {$ h) |9 ~) o6 L& O2、契合以下徐病或情况之一
- D% G" r' l' m6 B; C
4 j8 v5 R" Z5 V" V( }5 q% T1、脑血管不测瘫痪病愈期' y% C& r9 n: z

" ~& m% A2 G1 k2、持久卧床并收呵责吸、泌尿、消化等体系传染或褥疮
; r3 g; ^5 P* l$ J& Y  v) J; [  Y# f  B# d% I. y5 Q2 B: v* l
3、缓性心功用没有齐三级以上的
" Q; v3 T* a# e8 S  H4 g
8 I% \# s* ~7 _* m' c# B9 U6 u4、需持久卧床歇息的骨合
+ @. J8 g' p. D) `0 z. i' K8 z
5、缓性多器民功用衰竭7 o) ]! B6 q9 B+ H; D
4 z$ H/ Y$ X' v3 U  _
6、持久留置导尿管的重度尿路阻塞性徐病6 a1 H3 U2 n) G9 @3 D

  m1 }% X6 v8 h! q$ E1 J: b7、帕金森氏综开症* x% M, b) W8 Y

8 T- M: Z7 G' R* B$ ]$ m8、恶性肿瘤早期! Q+ A' i3 g$ q% @9 ]

5 N. D7 v- L: ~" g% u1 Z9、缓性壅闭性肺气鼓鼓肿肺功用分级3-4级  ?/ T8 O9 k* M, O9 c, e

2 D4 W5 H9 q3 f8 C/ o10、气鼓鼓管插管或鼻饲,需按期停止医治照顾护士) Y/ f& {! J# l, H& X) _

# q6 z  r' g4 }4 G3 |11、糖尿病兼并肢端坏疽
. K2 }- W2 u. U( f: K
: }- e' R" ]! W) S$ o' q, T12、持久瘫痪卧床需医治者
5 u) Q1 }! `$ B/ M+ T, G
' _7 G8 a0 o" [% I3、参保人糊口自理才能停滞,赐顾帮衬需供品级评定到达赐顾帮衬4级及以上
7 u# ^- G; f4 n* e! j  k. ]# t# k! H- Q
4、建床时期需求最少一位联络人(支属或拜托人)连结通信战随时联络
/ A9 I- z$ {' V4 n& X. o$ y) t% J% o9 V/ z0 c5 k/ h' M
【记者】黄鹤林
6 b+ T4 y/ c) _" x4 w
8 N, a7 ^* C/ r- |【做者】 黄鹤林% ~# \2 a. F4 M& O3 d

1 w- b8 u- i2 p6 E安康珠海
0 J5 y7 w% S  v! y9 r  S& U0 P2 v! Q
滥觞:北方+ - 缔造更多代价
" H; I. ~# f. {$ r! x: \$ o9 Y& k) r0 m$ E& o
本文链接:北方plus客户端 尽请存眷 珠海论坛网,理解珠海旅游安居糊口的更多的疑息...

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册 手机动态码快速登录

返回列表 本版积分规则

:
金牌会员

主题265

帖子752

积分1664

图文推荐

  • 一手房旺销广州二手房成交竟还能破万套 业

    文/羊城晚报全媒体记者 范晗越 11月13日,财政

  • 楼市新机遇!广州楼市太燃了,全市收购90平

    楼市新机遇!广州楼市太燃了,全市收购90平以下的

  • 刚买完房就后悔了 怎么办?

    我是武汉房姐,资深房产投资专家。你相见恨晚的

  • 珠海官宣“认房不认贷”政策

    来源:珠海特区报 9月6日,珠海市住房和城乡

  • 在珠海申报居住登记有新途径啦,方便又快捷

    《珠海经济特区出租屋管理条例》(以下简称《条例

  • 广州,“疯狂抄底”楼市

    花朵财经观察出品 编辑丨铎子 “兜底”楼市

  • 最高4.2万/平!瑶台村收购存量房,打响广州

    这两天,广州收购存量商品房的消息,市场讨论度很

  • 10月佛山新房成交创年内新高,狮山“三冠王

    随着银十收官,楼市迎来“银十”超“金九”的超预

  • 动真格!广州政府收购滞销房,中国楼市 “

    在房地产市场的风云变幻中,广州在11月18日有了新

  • 广州将在全市收购90m²以下存量房;昔日500

    热点解读 热搜第一!广州将在全市收购90m²以下

  • 发布新帖

  • 在线客服

  • 微信

  • 客户端

  • 返回顶部