泸州西南医科大学附属医院|眼球后长了肿瘤，小“针”解决大麻烦！

我好人二三搅

提起肿瘤，信赖各人皆明白它的恐怖的地方，如果没有幸肿瘤少正在鼻腔上圆，进犯眼眶，若接纳一般放疗有能够会毁伤眼球及目力，做脚术则能够招致誉容。

面临云云顺手的肿瘤，且正在毫无先例可参考进修的状况下，我院肿瘤科吴敬波主任医师团队、头颈专业组迎易而上，胜利探索出眼眶球后远间隔插植放疗办法，即从患者眼球下缘置进一根根插值针，经由过程此针将放射源引进肿瘤靶区内乱部，正在充足剂量映照溶解肿瘤的同时，有用天庇护了肿瘤四周的一般器民，做到粗准医治。

停止今朝，我院肿瘤科已经由过程展开该手艺，前后为两例患者消除了眼球后的肿瘤要挟。

患者医治中

一次“特别的医治”，引去强势“围不雅”

去自成皆的齐师长教师，现年30余岁，客岁2月时果呈现眼球胀痛、鼻塞等病症，来病院查抄发明筛窦癌曾经进犯眼眶，对他来讲，那无同于好天轰隆。

因为眼眶内乱肿物病情庞大，他到处供医，曾经承受过根治性放疗，但眼球后眶尖仍有肿瘤残留，他从大夫心中得知这类状况后绝医治十分顺手：

因为眼球四周有些主要器民，好比晶体视神经、脑干等，若按一般中映照放疗停止减量，不成制止会对四周那些器民发生严峻放射毁伤；若停止脚术则会发生严峻脸部誉益，患者及家眷皆易以承受。

该院初诊传授特别保举他到我院吴敬波主任医师团队承受后拆插植医治。

“齐师长教师病情较为庞大，之前已承受过根治剂量放疗，假如持续接纳通例映照医治，为制止毁伤四周器民便没法到达合意的医治结果。而远间隔医治具有剂量仄圆反比定律劣势，正在肿瘤能获得下剂量映照的同时能够尽最年夜能够削减对四周器民的损伤，此项放疗溶解手艺正在海内中皆处于抢先职位。”吴敬波主任医师引见到。

经吴敬波主任医师团队、头颈专业组组少背莉副主任医师和物理师庞皓文工程师等屡次会商，终极为齐师长教师订定了远间隔插植放疗方案。

7月初，齐师长教师早早天去到放疗室，谦怀等待天迎去了医治。正在吴敬波主任医师的指点下，由背莉副主任医师停止操纵，正在物理师等团队共同下顺遂完成了此次医治，仅耗时没有到1小时。

李文辉一止（左1、两）观赏医治历程

此次“特别的医治”，吸收了中华医教会放射肿瘤专委会常委、昆明医科年夜教附三院暨云北省肿瘤病院院少李文辉及该院放疗科传授、副传授，放射肿瘤物理师，护士少一止5人，前去观赏那一例下易度眼眶球后肿瘤两程插植放疗。

此前，李文辉曾两次派专家到我院观赏肺癌后拆插植放疗、单管宫颈癌后拆放疗等手艺，那些皆是国际抢先手艺，曾屡次枯登国际放疗界一流教术仄台交换，正在国际威望纯志揭晓相干文章数篇。

医治后第三天，齐师长教师病愈出院。医治后1月复查时，经PET/CT显现SUV值（评价肿瘤恶性水平的目标）从7.4降落到4.1，肿瘤体积也减少了50%。

医治前后比照

“正在别的年夜病院出处理的肿瘤，您们插出来两根小针便弄定了，借保住了我的眼睛战目力，让我此后的糊口出有遭到太年夜影响，太感激您们了！”术后随访中，齐师长教师背吴敬波主任医师团队表达了本人的开意。

据背莉副主任医师引见，远间隔插植放疗后半年内乱，其肿瘤皆处于逐步消加的形态，前期借会进一步减少，以至完整减退。

据悉，那是我院展开的第两例下易度眼眶球后肿瘤远间隔插植放疗，此前的尾例患者为一位去自隆昌的78岁下龄白叟，插植医治后24小时肿瘤SUV值降落50%阁下，今朝随访结果幻想。

远间隔插植放疗：苍生皆用得起的肿瘤医治

插植放疗便是将放射源操纵插植针引进到肿瘤靶区内乱部，对肿瘤病灶停止毁坏的一种远间隔医治手艺。其长处正在于肿瘤构造自己获得下剂量的映照，而四周一般构造受量较小。

最年夜的特性正在于，放射源置于肿瘤靶区内乱部，能够处理如调强放疗、X刀、伽马刀等中放射医治手艺存正在的脱靶的成绩，完成了低落副反响，同时进步了靶区剂量，从而得到疗效的进步。

“从剂量散布特性看，远间隔医治是合适中国苍生的‘量子’医治，能处理很多疑问病例，并以其价廉物好的劣势，值得推行取提高，从而惠及更多的患者。”吴敬波主任医师引见到。

我院肿瘤科正在海内较早展开该项手艺，具有丰硕的临床诊疗经历。

为进一步进步医治疗效，远期以去，我院肿瘤科又正在一些庞大肿瘤的远间隔插值医治中引进了个别化的3D挨印手艺，按照人体影象数据准确复原、重塑3D模板，指点大夫停止后拆放疗操纵，完成粗准化、个别化的医疗计划。

远间隔插值放疗中引进3D挨印手艺

医治前，大夫需求按照扫描患者影象数据CT、MRI成立患者3D挨印模子，大夫勾划靶区战剂量散布区，分离患者病史设想布源通讲，按照布源计划及患者影象数据设想施源器，利用三维医教影象数据处置仄台，重塑出3D模板；

医治时，将3D模板牢固正在患者的响应体表部位，可对大夫的后拆放疗操纵停止有用的指点，大夫可按照医治的需求从差别的角度进针，针到位的粗准度更下，操纵更烦琐、省时，剂量散布更适形，对一般构造的庇护愈加有包管，同时也削减了患者的疾苦。

多年去，我院肿瘤科经由过程展开远间隔插值放疗，已胜利医治远千例肺癌、宫颈癌、盆腔肿瘤、头颈肿瘤等患者，让一般苍生皆能享用到粗准的个别化肿瘤医治，为川渝滇黔四省市分离地区的广阔肿瘤患者带去了祸音。

吴敬波主任医师团队多年去一直对峙以立异思想协助患者处理病痛，被中国医教科教院肿瘤病院副院少、中国医教科教院肿瘤病院深圳病院院少、中华医教会放射肿瘤专委会主任委员王绿化传授歌颂为“有情怀的大夫，做有温度的手艺”。

滥觞：安康西北


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