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选用响应的医治手腕,才气获得合意的医治结果,《黄帝内乱经》中所载的医治手腕非常丰硕而片面,它包罗针灸疗法、药物疗法、肉体疗法、扶引按蹻疗法、脚术疗法等多种办法。
一.针灸疗法
因为汗青前提的限定,《内乱经》正在医治徐病时以砭石针灸为主,如《灵枢·玉版》道:“故其已成脓血者,其唯砭石铍锋之所与也。”《素问·血气鼓鼓形志》道:“形乐志苦,病死于内乱,治之以针石。”阐明砭石等石针正在其时次要用于排脓消肿、疏浚经脉,医治痈肿疮疡战肌肉痛苦悲伤等病证。《灵枢·九针十两本》倡导多用针刺而罕用毒药、砭石,谓:“余欲勿使被毒药,无用砭石,欲以微针通其经脉,调其血气鼓鼓,营其顺逆收支之会,令可传于后代,必明为之法。”因而可知,前人正在医治中只管制止或削减药石对人体反作用的良苦存心。
灸法经常使用于补实战祛热。如《灵枢·民能》道:“针所没有为,灸之所宜……阳阳皆实,水自当之……经陷下者,水则当之,结络脆松,水所治之。”此处之“水”,即指灸法。针亦可补,然关于实热或血热证来讲,灸法更加相宜,故均用灸法,以艾灸之水温阳集热。
两.药物疗法
《内乱经》治病,多以针刺为主,而略于圆药。但正在药物的内乱服中用圆里,均开其先河,堪为后代之师。
①药物内乱服——正在《内乱经》所谓十三圆中,年夜多属于内乱服圆药,如汤液醪醴、死铁洛饮、左角收酒、泽泻饮、鸡矢醴、黑鲗骨藘茹丸、兰草汤、豕膏、陵翘饮、半夏秫米汤,小金丹等十一圆。已包罗了动物、植物、矿物三年夜类药物,有效于医治战防备的区分。
②药物中用——《内乱经》十三圆中的“马膏膏法”战“热痹熨法”,即属中治之例。前者医治心眼㖞斜之里瘫证,用马膏熨其慢侧;后者用棉布浸药酒熨揭以治热痹,是中医最早的一种中治法。
三.饮食疗法
《内乱经》的饮食疗法,次要反应正在使用饮食保养以扶正祛正战操纵饮食性味以助药疗病两个圆里。
①使用饮食保养以扶正祛正——《内乱经》以为,毒药是攻正的,果其性味公允,故不成过用,主意正在毒药攻正之余,再用食养扶正以祛余正,从而到达正来而正没有伤的目标。《素问·五常政年夜论》指出:“年夜毒治病,十来其六……无毒治病,十来其九。谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”表现了用食养扶正却病的思惟。
②操纵饮食宜忌以助药疗病——主意使用饮食的差别性味,以改正净腑阳阳气鼓鼓血的偏偏衰偏偏衰,去帮助药物医治徐病。
一是宜食净腑所主之本味及相死之味。如《素问·五净天生》道:“心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲苦,肾欲咸。”《素问·净气鼓鼓法时论》又道:“肝色青,宜食苦,粳米、牛肉、枣、葵皆苦......”
两是要留意饮食忌讳,勿伤净助病。夸大了病后该当忌讳过食本净相克之味。如《《灵枢·五味》道:“肝病禁辛,芥蒂禁咸,脾病禁酸,肾病禁苦,肺病禁苦。”
四.肉体疗法
肉体疗法,又称情志疗法,是《内乱经》医治徐病的主要手腕之一。它次要包罗以下几个圆里内乱容:
①劝导治神法——便是用大夫的言语来影响病人的肉体情志战举动,觉得医治效劳。假如不克不及变更病人的肉体感情,疗效便会遭到影响,故《素问·汤液醪醴论》道:“肉体没有进,志意没有治,故病不成愈。”笔者简朴总结为共通共识疏浚沟通法、纵情倾吐加压法、讲透医理悲观法等。
②移粗变气鼓鼓法——是经由过程祝由,移易肉体,改动气鼓鼓机,去医治徐病,《素问·移粗变气鼓鼓论》道:“毒药不克不及治其内乱,针石不克不及治其中,故可移粗祝由罢了。”阐明移粗祝由,次要用于医治纯真用药物、针石而疗效短佳的某些徐病,特别是肉体刺激所招致的心身徐病。移粗祝由的办法,是经由过程祝道病发的起因,转移病人的肉体感情,消除或加沉心思压力,从而到达调解气鼓鼓机、医治徐病的目标。
③以情相胜法——是一种以某种情志刺激来克制或转移病人非常感情的医治办法。《素问·阳阳应象年夜论》道:“悲胜喜”,“恐胜喜”,“喜胜思”,“喜胜忧”,“思胜恐”。即是操纵七情之间的五止限制干系,以和谐感情的均衡,去医治徐病的规范,后代张子战使用的更是出神入化。
④表示法——如《素问·调经论》道:“推拿无释,出针视之曰,我将深之,适人必革,粗气鼓鼓自伏,正气鼓鼓狼藉,无所歇息,气鼓鼓鼓腠理,实气鼓鼓乃相得。”阐明此法是借针刺并使用表示以变更病人的肉体感情,使粗气鼓鼓守于内乱,而正气鼓鼓集于中的办法,仍属情志疗法范畴。
五.扶引疗法
扶引,是一种肢体活动取呵责吸活动相分离的防病治病办法。属于当代“气鼓鼓功”范畴。《素问·同法圆宜论》道:“中心者,其天仄以干……故其病多痿厥热热,故治宜扶引按跷。”《素问遗篇·刺法论》有以扶引医治肾实暂病的纪录,谓“肾有暂病者,能够寅时里背北,净神稳定思,闭气鼓鼓没有息七遍,以引颈吐气鼓鼓逆之,如吐甚硬物。云云七遍后,饵舌下津令无数”。此净神、闭气鼓鼓、吐气鼓鼓、吞津等法,真为后代“气鼓鼓功”之导源。
六.按跷(蹻)疗法
按跷即推拿,又称跷摩、按摩。是经由过程举措病人肢体,或揉按病人某些部位、经穴、以保健或医治徐病的办法。王冰所注的《素问·同法圆宜论》道:“按,谓抑按皮肉;跷,谓捷举脚足。”《灵枢·九针论》道:“形数惊慌,筋脉欠亨,病死于没有仁,治之以推拿醪药。”阐明推拿次要用于医治筋脉欠亨,气鼓鼓血得枯之形体徐病。
七.脚术疗法
《内乱经》已有切开排脓、脱刺放背火及脱疽截指、截肢等纪录,反应了正视脚术治病的思惟。但因为汗青前提的限定,《内乱经》的脚术疗法尚处于早期阶段,其办法本初而单一。虽然云云,它仍旧对后代医家具有较年夜启示感化。如《灵枢·九针十两本》道:“锋针者,刃三隅,以收痼徐。铍针者,终如剑针,以与年夜脓。”《灵枢·痈疽》借会商了脱疽病的截指截肢法,谓:“收于足指,名脱痈,其状赤乌,逝世没有治;没有赤乌,没有逝世。没有衰,慢斩之,没有则逝世矣。”反应《内乱经》对脱疽病的深入熟悉。
背火积留没有来,除用药物医治中,《内乱经》借提出了用筩针脱刺放背火的办法,如《灵枢·四时气鼓鼓》道:“徒㽷,先与环谷下三微暇,以铍针针之,已刺而筩之,而内乱之,进而复之,以尽其㽷,必脆束,缓则烦悗,束慢则平静,间日一刺之,㽷尽乃行。饮闭药。“㽷,同火。徒㽷,即纯真性背火,而无周身浮肿之证。放背火的办法是:与环谷(即脐中)下三微暇的闭元穴处,先用铍针针刺该处,然后用筩针(指中空如筒的针)刺进背腔积火处,使背火从筒针流出体中。视病情,可隔日放背火一次,不成一次放净,放背火后宜慢用布带脆束背部,同时共同服用通闭之药去保养正气鼓鼓,兼来火干,以防复肿。《内乱经》正在两千多年前,就可以提出截指截肢术战筩针脱刺放背火术,并使用于临床理论,真属不足为奇。
八.醪酒疗法
用药物取酒造成酒剂,医治徐病的办法,称为醪酒疗法。如《素问·玉版论要》道:“其睹年夜深者,醪酒主治,百日已。”《素问·血气鼓鼓形志》亦道:“病死于没有仁,治之以推拿醪药。”醪酒疗法,散药、酒之少,既可内乱服,也可中用,既能扶正,亦可祛正,正如王冰所道:“醪药者,以是养正祛正,调中理气鼓鼓。故圆之为用,宜以此焉。”
九.渍浴疗法
渍浴疗法,是用药物煎火浸泡或熏洗身材,以医治徐病的办法。《素问·阳阳应象年夜论》道:“其有正者,渍形觉得汗”,《素问·至实要年夜论》所道的“浴之”等,均属渍浴疗法。本法次要用于医治正正在筋骨皮肉的体表徐病。
十.烧针疗法
烧针包罗燔针战淬针两种。如《素问·调经论》道:“病正在筋,调之筋;病正在骨,调之骨。燔针劫刺其下及取慢者;病正在骨,焠针药熨。”吴崑注:“燔针者,内乱针以后,以水燔之煖耳,没必要赤也。”张介宾注:“此行焠针者,用水先赤其针然后刺之,不单煖也,热毒凝结,非之不成。”
阐明燔针是用针刺进穴位后再用水烧烤针柄使温气鼓鼓内乱传之法,当代普通用艾柱脱于针柄,然后扑灭艾柱,使其热力内乱传病所。淬针,即水针,是先将针烧至赤热然后刺进穴位的一种医治办法,意欲借炽热之力治病。因而,上两法普通只宜用于身材结实而肌肤筋骨有冰冷痼徐之病人。
十一.药熨疗法
药熨疗法正在前“药物疗法”中已有触及,它是将药物减热后,用布包裹,趁热熨敷肢体患部的一种医治办法。《内乱经》次要用于医治肢体麻木诸证。如《灵枢·周痹》道:“刺痹者……熨而通之。”《素问·玉机实净论》亦道:“或痹没有仁肿痛,当是之时,可汤熨及水灸刺而来之。”《灵枢·寿夭刚柔》又道:“刺年夜人者,以药熨之。”
十两.热疗疗法
热疗,是经由过程饮用冰冷之物或中处冰冷情况以低落病人体温的一种医治办法。取当代物理降温法类同。次要用于医治慢性热病,热势居下没有降之证。如《素问·刺热》道:“诸治热病,以饮之热火乃刺之,必冬衣之,居行热处,身热而行也。”
十三.束指疗法
是用线束扎脚指或足趾,去医治某些特定徐病的办法。次要用于医治疟徐。如《素问·疟论》道:“疟之且收也,阳阳之且移也,必从四终初也,阳已伤,阳从之,故先当时脆束其处,令正气鼓鼓没有得进,阳气鼓鼓没有得出,审候睹之正在孙络衰脆而血者,皆与之,此实往而已得并者也。”此即用束指之法,使正气鼓鼓不克不及取实气鼓鼓相并,而掌握疟徐爆发。
十四.吹耳疗法
吹耳疗法是用竹管背两耳中吹气鼓鼓去医治“尸厥”的一种办法。《素问·缪刺论》道:“正客于脚足少阳太阳足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络左角,五络俱竭,使人身脉皆动,而形蒙昧也,其状若尸,或谓尸厥。刺其足年夜指内乱侧爪甲上……没有已,以竹管吹其两耳。”经由过程吹耳,增进经气鼓鼓畅通,气鼓鼓机畅达,故可协助尸厥苏醒。亦如王冰所道:“行负气顺耳中,浑家五络,令气鼓鼓复通也。”
十五.刺鼻疗法
是用某种东西或药物刺激鼻粘膜而与嚏去医治徐病的办法。如《灵枢·纯病》道:“哕,以草刺鼻,嚏罢了。”哕,即呃顺,因为胃气鼓鼓上顺而至。经由过程刺鼻与嚏,疏浚气鼓鼓机,调度起落,使胃气鼓鼓战,而哕可自愈。
十六.饿饥疗法
饿饥疗法是经由过程限定或制止病人饮食,去医治徐病的办法。次要可用于真热证战饮食积滞等病证。如《素问·病能论》道:“有病喜狂者,此病安死?……歧伯曰:夺其食即已。妇食进于阳,少气鼓鼓于阳,故夺其食即已。”喜狂,属阳热之证,因为饮食进进体内乱后,其化死的阳气鼓鼓充分于四肢,能助阳热正气鼓鼓,故用“夺其食”以减少阳热正势,帮助药物医治。
综上所述,《黄帝内乱经》的确缔造了许多医治办法,但总括起去不过内乱治法战中治法两类,临床上应片面把握,灵敏使用,使之“各得其所宜”(《素问·同法圆宜论》),以进步医治结果,决不克不及拘于某种医治办法而坐失时宜,有得医责。
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