深圳为医保参保人“量身定做”医疗险

卡庙寺

■ 深圳特区报记者 庄瑞玉 通信员 陶 辉

深圳为根本医疗保险参保人“量身定造”的专属医疗保险出炉啦！8月31日，深圳市医疗保证局会同市财务局、市处所金融羁系局和深圳银保监局结合举办消息公布会，记者得悉，这类齐新的保证方法涵盖了医疗用度报销类、严重徐病类两类保险产物品种，今朝，医疗用度报销类产物9月1日正式推出，分1年期战6年期两种投保计划。契合前提的深圳医保参保人可志愿购置，小我私家账户余额契合划定前提及利用额度的借可以使用小我私家账户付出。

专属医疗保险素质上是贸易安康保险

记者重新闻公布会上得悉，专属医疗保险是为深圳市根本医保参保人“量身定造”的专属贸易安康保险产物，素质上是贸易安康保险，正在深圳银保监局的指点下，由深圳市保险同业公会同一构造开辟设想，参与前提、保费尺度、保证内乱容、报销比例等皆是根据国度对贸易安康保险的有闭划定去肯定。不异产物实施同一的条目取保费尺度。

今朝，深圳银保监局已完成尾批贸易保险公司资历验出工做。停止8月31日，已经由过程验支的贸易保险公司共14家。

据引见，为了凸起医疗保证功用，专属医疗险产物品种分为两类，一类为医疗用度报销型，名为“专属集体医疗险”；一类为严重徐病定额给付型，名为“专属严重徐病保险”。今朝，专属集体医疗险已开辟完成，9月1日起正式贩卖。专属严重徐病保险今朝借正在开辟审批过程当中，待筹办事情完成后，将合时推出。

没有限年齿都可“低保费享用下保证”

专属集体医疗险以保本微利、脚绝烦琐、对准刚需、片面保证为主体设想思绪，次要对投保人果罹患徐病发作的医疗用度停止抵偿，保证义务包罗住院用度保证、特药用度保证、量子重离子医疗用度保证、重徐补助。

按照保期差别，医疗用度报销类产物分1年期战6年期两种投保计划：1次交费保1年，3年内乱能够初次交费的费率包管绝保，每人次保费365元；1次交费保6年，每人次1998元。

记者理解到，深圳市“专属集体医疗险”战市场上正在卖的其他医疗用度报销类产物比拟，有以下几个明显劣势：

让利普惠。没有限年齿，只需是深圳医保参保人白叟小孩皆可保，整年龄段同一订价，保费最低低至0.92元/天，最下可享用每一年300万元的保额，让广阔参保人可以以“低保费享用下保证”。

保证片面。医保目次表里齐保证，医疗保证涵盖深圳医保范畴中小我私家公费用度及深圳医保付出范畴内乱小我私家承担的医疗用度，包罗脚术费、入口药品费、特别查抄医治费、救护车资等各种医疗用度。

纳费灵敏。产物分6年期战1年期。参保人能够按照本人实践状况灵敏挑选保证时期。1年期产物正在见效日期起3年内乱包管以初次投保时的费率绝保，且绝保无等候期、免核保。6年期产物可完成一次交费保证6年。

脚绝烦琐。除8类严峻徐病患者人群，其他深圳市根本医疗保险参保人都可投保。投保脚绝烦琐，正在线投保免野生核保，没有需求供给体检证实。

可用医保个账余额或现金两种方法购置

根本医疗保险参保人购置专属医疗险可用两种方法付出保费：现金付出，大概小我私家账户余额契合划定前提及利用额度的，利用小我私家账户付出。值得一提的是，投保人跟被保险人能够没有为统一人，契合划定前提的参保人可用个账余额为自己及已参与深圳市根本医疗保险的夫妇战曲系支属付出购置专属医疗险的保费。

为了确保参保人医保小我私家账户可以劣先满意一样平常看病的需求，根据深圳市医保法子中闭于小我私家账户利用的有闭划定，利用小我私家账户余额购置专属医疗险需求同时满意以下前提：小我私家账户余额超越本市上年度正在岗职工均匀人为5%（今朝为6387.85元）的，可将小我私家账户中没有下于余额30%的部门用于购置专属医疗险产物，购置后，小我私家账户余额没有得低于本市上年度正在岗职工均匀人为5%；一个医保年度内乱（昔时7月1日至次年6月30日），统一小我私家账户乏计用于购置专属医疗险产物的金额没有超越12000元。

根本医疗保险参保人可经由过程“深圳市保险同业公会”微疑公家号、“深圳医保”微疑公家号战“i深圳”APP进进打点页里。根本医疗保险参保人可视本身状况随时投保。

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